🏢 Empresa: Unimed Porto Alegre

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📍 Local: Porto Alegre - Rio Grande do Sul

💼 Tipo: Efetivo

🔄 Modelo: Híbrido

📋 Descrição da Vaga

O profissional será responsável por avaliar registros assistenciais, prescrições, evoluções e demais documentos clínicos, assegurando a adequação técnica, a consistência das informações e a correta aplicação dos critérios assistenciais e regulatórios. Suas análises subsidiam decisões técnicas com impacto direto na gestão do cuidado, no relacionamento com prestadores e no controle de riscos assistenciais, legais e financeiros.

🎯 Responsabilidades

  • Realizar auditoria técnica de contas, prontuários e processos assistenciais, avaliando a conformidade com protocolos clínicos, diretrizes institucionais, normativas regulatórias e legislação vigente.
  • Analisar prescrições, evoluções de enfermagem e demais registros assistenciais, verificando coerência clínica, adequação técnica e completude das informações.
  • Emitir pareceres técnicos fundamentados, registrando achados, inconformidades e oportunidades de melhoria, de acordo com os critérios estabelecidos pela área de auditoria.
  • Apoiar a validação técnica de procedimentos, materiais, medicamentos e terapias, conforme critérios assistenciais e regulatórios aplicáveis.
  • Contribuir para a identificação e mitigação de riscos assistenciais, legais e financeiros relacionados aos processos auditados.
  • Apoiar a padronização de processos e fluxos de auditoria, colaborando para a melhoria contínua da qualidade assistencial.
  • Manter-se atualizado quanto às normativas regulatórias, protocolos clínicos e boas práticas em auditoria em saúde.

✅ Requisitos

Formação para a posição:

Graduação completa em Enfermagem, com registro ativo e regular no Conselho Regional de Enfermagem (COREN).

Qualificações:

Conhecimento dos processos relacionados à autorização, auditoria e regulação de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Conhecimento sobre critérios de indicação, aplicabilidade clínica e normativas da saúde suplementar relacionadas à avaliação, autorização e utilização de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Experiência ou conhecimento das rotinas de Centro Cirúrgico, com compreensão do fluxo assistencial, materiais e dispositivos utilizados em procedimentos cirúrgicos, incluindo Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME).

Capacidade de interpretar relatórios técnicos, laudos, descrições cirúrgicas e documentação clínica para subsidiar análises e pareceres.

Habilidade para elaboração de registros técnicos, pareceres e justificativas de forma clara, objetiva e fundamentada.

Perfil analítico, atenção aos detalhes e habilidade para tomada de decisão baseada em critérios técnicos e assistenciais.

Conhecimento intermediário do pacote Office, com ênfase em Excel e ferramentas de análise de dados.

Diferencial:

Experiência prévia em auditoria de OPME, contas médicas, autorização de procedimentos ou áreas correlatas da saúde suplementar.

Pós-graduação ou cursos de aperfeiçoamento em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde ou áreas afins.

🎁 Informações Adicionais

Somos um time engajado em fazer a diferença ao cuidar das pessoas! E, além disso, somos HEXA!! Sim, conquistamos o selo GPTW - Great Place To Work pelo 6º ano consecutivo e estamos entre as melhores empresas para trabalhar no Rio Grande do Sul 🏆

Faça parte desse clima e conquiste conosco ainda mais!! 🚀

📊 Etapas do Processo Seletivo

  1. Cadastro
  2. Etapa Cuidar
  3. Pré-entrevista com Agentes de IA
  4. Entrevista Gestão de Pessoas
  5. Entrevista Área de Negócios
  6. Contratação

🏢 Sobre a Unimed Porto Alegre

Uma Cooperativa com mais de 50 anos de história, líder de mercado na capital gaúcha, na Região Metropolitana, no Centro-Sul e no Litoral Norte do Rio Grande do Sul.

Nos destacamos pelas soluções em saúde que oferecemos, com mais de 650 mil vidas em nossa carteira, 7.000 médicos cooperados e 370 pontos de atendimento, entre serviços próprios e credenciados.

Nossas operações só são possíveis graças aos nossos colaboradores — profissionais que colocam o cuidado sempre em primeiro lugar e escolhem a Unimed Porto Alegre para desenvolver suas carreiras.

Somos guiados por 5 pilares, que refletem a forma como atuamos diariamente:

🤝 Solidez e tradição em saúde

👥 Proximidade

🤩 Senso de orgulho e pertencimento

🎯 Cuidado em constante evolução

📚 Estímulo ao desenvolvimento

Prezamos pela construção de relacionamentos próximos e saudáveis, baseados na colaboração para encontrar soluções e alcançar resultados.

Desafios fazem parte do nosso dia a dia. Nosso ambiente dinâmico permite que os colaboradores atuem em diferentes projetos e se desenvolvam continuamente.

Temos orgulho do nosso propósito e do impacto positivo que geramos na vida de milhares de pessoas.

Queremos fazer a diferença no cuidar — e sabemos que isso se conquista com acolhimento, atenção e aprimoramento constantes.

Venha impulsionar o seu talento e o seu cuidado. Vem ser Unimed Porto Alegre!


💡 Dicas de Ouro para Conseguir uma Vaga de Emprego

1. Prepare seu ambiente antes de entrevistas online

Teste câmera, microfone e internet com 30 minutos de antecedência. Escolha um fundo neutro ou desfocado. Posicione a câmera na altura dos olhos. Vista-se como se fosse presencial: isso muda sua postura e confiança, além de demonstrar profissionalismo.

2. Organize seu espaço digital tanto quanto o físico

Desktops bagunçados, caixas de entrada entupidas e arquivos sem organização geram estresse e perda de tempo. Crie uma estrutura de pastas lógica, use ferramentas de gestão de tarefas, e faça uma limpeza digital semanal.

3. Monte um escritório funcional mesmo em espaço pequeno

Não é necessário uma sala inteira para trabalhar bem de casa. Um canto dedicado, com mesa firme, cadeira ergonômica e boa iluminação já transforma qualquer ambiente em um escritório produtivo. O segredo está em separar fisicamente o espaço de trabalho do espaço de descanso — mesmo que seja apenas uma divisória simbólica.

💡 Interessado nesta oportunidade?

Esta vaga de Analista Auditoria Tecnica II (Enfermagem) na Unimed Porto Alegre é híbrido.

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