🏢 Empresa: Unimed Porto Alegre

📍 Local: Porto Alegre - Rio Grande do Sul
💼 Tipo: Efetivo
🔄 Modelo: Híbrido
📋 Descrição da Vaga
Buscamos um profissional proativo(a), analítico(a) e orientado(a) à resolução de problemas, com capacidade para identificar oportunidades de melhoria contínua e contribuir para a otimização dos processos assistenciais e operacionais.
Será responsável pela análise e auditoria de autorizações nos segmentos de internação, ambulatório e emergência, assegurando o cumprimento dos critérios técnicos, regulatórios e contratuais estabelecidos para os clientes.
Espera-se atuação integrada com as demais áreas da organização, promovendo alinhamento, colaboração e eficiência nos processos. O profissional deverá possuir forte orientação para resultados, comprometimento com os indicadores de desempenho, foco na experiência e satisfação dos clientes, além de excelência no relacionamento e atendimento aos médicos cooperados e demais públicos envolvidos.
Como diferencial, valorizamos profissionais com perfil colaborativo, senso de responsabilidade, capacidade de tomada de decisão e habilidade para atuar em ambientes dinâmicos e de constante transformação.
🎯 Responsabilidades
- Apoiar e resolver demandas operacionais que impactem a fluidez dos processos de Auditoria;
- Tratar demandas prioritárias e demais solicitações das áreas da Unimed, especialmente no que se refere a autorizações e negativas de procedimentos e exames;
- Verificar solicitações de autorização recebidas pelos canais disponíveis (Portal Unimed, site, atendimento presencial, call center, entre outros);
- Acompanhar prazos e metas relacionados às solicitações de autorização;
- Manter-se atualizado quanto aos processos internos da cooperativa, garantindo eficácia na execução das atividades;
- Realizar pré-avaliação e validação das solicitações, analisando informações administrativas, como existência de glosas, carências, laudos e documentos anexos, com base nos dados cadastrados no sistema TOTVS, a fim de evitar autorizações indevidas;
- Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários e liberar ou não as autorizações dentro do prazo, conforme análise no sistema TOTVS;
- Realizar o lançamento das autorizações no sistema de Gestão de Planos;
- Entrar em contato com beneficiários, cooperados e prestadores via telefone, repassando informações sobre autorizações, negativas, junta médica ou solicitações de documentos;
- Identificar e informar a necessidade de correções na parametrização do sistema, prevenindo falhas nas autorizações;
- Prestar atendimento às solicitações de autorização vindas de clientes, prestadores e outras Unimeds;
- Buscar alternativas para resolução de dúvidas, garantindo a satisfação do cliente final, prestador e cooperativa;
- Esclarecer dúvidas com a rede prestadora, empresas contratantes e oferecer suporte às demais áreas da organização no que se refere às autorizações.
✅ Requisitos
Formação mínima para esta posição:
- Ensino Médio Completo;
Qualificações desejáveis:
- Domínio de Excel em nível intermediário;
- Conhecimento da legislação vigente da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar);
- Ensino Superior em andamento ou completo; Pós-graduação em andamento ou concluída
🎁 Informações Adicionais
Somos um time apaixonado por cuidar de pessoas — e fazemos isso com propósito, entrega e brilho nos olhos! 💫 Somos a 2ª melhor empresa no ranking de saúde GPTW e a 5ª melhor empresa para trabalhar no RS! 🏆 E tem mais: neste ano conquistamos o 45º lugar no Ranking GPTW BRASIL! 🩺 Tudo isso é reflexo de um clima incrível, construído por gente que acredita no que faz!
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📊 Etapas do Processo Seletivo
- Cadastro
- Pré-entrevista com Agentes de IA
- Etapa Cuidar
- Entrevista Gestão de Pessoas
- Entrevista Área de Negócios
- Contratação
🏢 Sobre a Unimed Porto Alegre
Uma Cooperativa com mais de 50 anos de história, líder de mercado na capital gaúcha, na Região Metropolitana, no Centro-Sul e no Litoral Norte do Rio Grande do Sul.
Nos destacamos pelas soluções em saúde que oferecemos, com mais de 650 mil vidas em nossa carteira, 6.900 médicos cooperados e 370 pontos de atendimento, entre serviços próprios e credenciados.
Nossas operações só são possíveis graças aos nossos colaboradores — profissionais que colocam o cuidado sempre em primeiro lugar e escolhem a Unimed Porto Alegre para desenvolver suas carreiras.
Somos guiados por 5 pilares, que refletem a forma como atuamos diariamente:
🤝 Solidez e tradição em saúde
👥 Proximidade
🤩 Senso de orgulho e pertencimento
🎯 Cuidado em constante evolução
📚 Estímulo ao desenvolvimento
Prezamos pela construção de relacionamentos próximos e saudáveis, baseados na colaboração para encontrar soluções e alcançar resultados.
Desafios fazem parte do nosso dia a dia. Nosso ambiente dinâmico permite que os colaboradores atuem em diferentes projetos e se desenvolvam continuamente.
Temos orgulho do nosso propósito e do impacto positivo que geramos na vida de milhares de pessoas.
Queremos fazer a diferença no cuidar — e sabemos que isso se conquista com acolhimento, atenção e aprimoramento constantes.
Venha impulsionar o seu talento e o seu cuidado. Vem ser Unimed Porto Alegre!
💡 Dicas de Ouro para Conseguir uma Vaga de Emprego
1. Domine as ferramentas de comunicação remota
Em equipes remotas, quem se comunica melhor por escrito se destaca. Aprenda a usar Slack, Microsoft Teams, Notion, Trello e Google Workspace com proficiência. Respostas claras, objetivas e bem estruturadas economizam tempo de todos e mostram profissionalismo — qualidades muito valorizadas por recrutadores de vagas presenciais, híbridas e home office.
2. Seja proativo na comunicação com sua equipe
No emprego presencial, híbrido e home office, a ausência de comunicação é interpretada como desengajamento. Não espere que te perguntem — informe o andamento das suas atividades, avise com antecedência sobre dificuldades, e confirme o recebimento de mensagens importantes.
3. Desenvolva inteligência emocional para ambientes remotos
Sem a linguagem corporal presencial, mal-entendidos em texto são comuns. Antes de responder a uma mensagem que te irritou, respire e releia com olhar neutro. Em situações de conflito, prefira sempre uma chamada de vídeo a uma cadeia de mensagens.
💡 Interessado nesta oportunidade?
Esta vaga de Assistente Auditoria na Unimed Porto Alegre é híbrido.