Vaga de Emprego: Médico Normativo 30h na empresa Saúde PASA

🏢 Empresa: Saúde PASA

📍 Local: Rio de Janeiro - Rio de Janeiro

💼 Tipo: Efetivo

🔄 Modelo: Híbrido

📋 Descrição da Vaga

O PASA acredita que promover saúde vai além do cuidado assistencial — envolve prevenção, planejamento e a construção de estratégias que contribuam para a qualidade de vida e o bem-estar dos beneficiários — e é exatamente isso que direciona a atuação da Gerência de Saúde.

A área é responsável por definir os normativos técnicos, regras e parametrizações dos procedimentos assistenciais, garantindo alinhamento às melhores práticas de saúde, à legislação vigente e às diretrizes institucionais. Sua atuação contribui para a padronização dos processos assistenciais, a segurança do cuidado, a sustentabilidade da Operadora e a qualidade dos serviços oferecidos aos beneficiários.

Nesse contexto, o(a) Médico(a) Normativo(a) desempenha um papel essencial na garantia da conformidade técnica, regulatória e assistencial dos processos de saúde. Sua atuação envolve a avaliação de declarações de saúde, análise de doenças preexistentes e coberturas parciais temporárias, definição de parâmetros técnicos para autorização e auditoria, além do acompanhamento de indicadores e da proposição de melhorias contínuas nos processos. Também atua como referência técnica para áreas internas, apoiando decisões que promovam segurança assistencial, eficiência operacional e mitigação de riscos.

Se você possui olhar analítico, conhecimento técnico em saúde suplementar, afinidade com processos regulatórios e interesse em contribuir para a construção de um cuidado mais seguro, eficiente e sustentável, essa oportunidade pode ser para você! 💙

🎯 Responsabilidades

• Realizar entrevista qualificada de saúde a todos os novos usuários dos planos PASA com foco na identificação de doença preexistente;
• Dar suporte ao usuário, quando necessário, no preenchimento da declaração de saúde (DS);
• Realizar correspondência da declaração de saúde preenchida com a cobertura parcial temporária (CPT) correspondente;
• Parametrização do sistema com regras de CPT e carências;
• Dar suporte a área de autorização e cadastro no processo de doença preexistente/CPT/carências;
• Identificar possíveis fraudes de beneficiários considerando a DS e as solicitações de procedimentos;
• Realizar o processo de retificação da DS e o termo de CPT com o usuário quando indicado;
• Apoiar no processo de definição dos parâmetros técnicos de autorização e auditoria de todos os procedimentos cobertos pelos planos/benefícios de saúde considerando legislação vigente da ANS, regulamentos dos planos e diretrizes da área de benefícios das empresas clientes;
• Analisar e otimizar fluxos dos processos de autorização e auditoria;
• Elaborar e acompanhar indicadores e relatórios de performance do processo de análise de doença preexistente e CPT;
• Implementar e receber relatórios de produtividade dos projetos existentes, transformando-os em relatórios de indicadores para a Gerência imediata e Diretoria, avaliando o andamento de cada ação desenvolvida, a fim de levantar inconsistências e soluções possíveis, propondo melhorias para aumentar a eficácia dos trabalhos e melhor atender aos usuários da Associação;
• Analisar e propor plano de comunicação, treinamento e divulgação do processo de análise de doença preexistente e CPT;
• Apoiar setor jurídico e ouvidoria em questões técnicas de processos judiciais, NIPs e reclamações.

✅ Requisitos

• Ensino Superior completo em Medicina;
• CRM ativo;
• Conhecimento e experiência no processo de avaliação de doença preexistente e cobertura parcial temporária;
• Conhecimento em parametrização de sistemas de operadoras de saúde;
• Conhecimentos em indicadores de sinistro e performance em saúde;
• Experiência em áreas de regulação e/ou auditoria em saúde;
• Conhecimentos de normas reguladoras da ANS.
• Experiência mínima de 5 anos em Operadoras de Saúde.

🎁 Informações Adicionais

• Oferecemos o Vale-Refeição e Vale-Alimentação pela Swile, que concentra os dois benefícios em um único cartão flexível;
• Falando em Saúde, oferecemos Assistência Médica, Odontológica e Seguro de Vida em Grupo;
• Também oferecemos assistência farmacológica e vacinas;
• Para cuidar da sua saúde mental, temos o serviço de Psicologia e Psiquiatria online;
• Você pode fazer consultas médicas sem sair de casa com a Telemedicina, diversos profissionais da saúde prestam atendimento online de forma prática e rápida;
• Oferecemos a Valia, que é um Plano de Previdência Privada que visa proporcionar segurança econômica e financeira aos participantes para quando se aposentarem. É composto por contribuições do empregado e da empresa, a patrocinadora.
• A sua educação e seu crescimento é incentivado aqui na nossa empresa, por isso temos o Auxílio Educacional que oferece uma ajuda nas mensalidades da sua graduação e pós graduação;
• A educação dos pequenos também é importe e por isso oferecemos Auxílio Creche;
• Esse é um assunto no qual não curtimos muito, mas é um benefício essencial, o Auxílio funeral para que você tenha toda ajuda necessária nos momentos difíceis;
• Mas falando em festa, o Benefício de Natal está aí para fazer a sua ceia de fim de ano ficar mais apetitosa e o melhor, seus filhos e enteados menores de 10 anos também tem direito ao benefício;
• Oferecemos o benefício Associação ao PASA, o empregado associado assegura o benefício em saúde para si a partir do desligamento da empresa sem justa causa ou por aposentadoria, quando não mais terá direito ao AMS; e possibilita a inscrição de parentes até o quarto grau (consulte condições) como usuários dos planos. Além disso, poderá fazer parte de um Clube de Benefícios bem diferenciado.
• Para esse momento super especial na vida de uma nova mamãe com a chegada de um bebê, o PASA oferece o Benefício Maternidade com licença estendida até 180 dias
• E os papais também terão esse privilégio de acompanhar bem de perto seu bebê nos primeiros dias de vida com a licença estendida no Benefício Paternidade, de até 20 dias
• E para descontrair e relaxar, aqui você tem direito ao Sesc, onde poderá ir à teatros, piscinas e diversos outros eventos divertidos;
• Aqui no PASA incentivamos a qualidade de vida e para isso oferecemos o TotalPass para que você inicie sua vida fitness e cuide de sua saúde física;
• Se a empresa fechar o ano no positivo, temos direito ao PGD (Programa de Gratificação por Desempenho)
• Aqui você tem o Sicoob Coopvale que é uma cooperativa financeira que oferece aos empregados e dependentes do PASA, desde que sejam associados, os mesmos serviços disponibilizados por bancos comerciais com taxas mais justas, como empréstimos, investimentos, seguro auto, de vida e residencial, assistência funeral, previdência privada, consórcios, além de dar descontos aos filiados em estabelecimentos conveniados, como óticas, papelarias, universidades, entre outros
• Todo mundo faz aniversário, né? Nosso presente para você é um Day Off de Aniversário, para que comemore do jeito que preferir, com quem mais ama;
• Para o deslocamento para o escritório, oferecemos Vale-Transporte.

📊 Etapas do Processo Seletivo

1. Cadastro
2. Observando suas competências em ação
3. Queremos te conhecer melhor!
4. Contratação

🏢 Sobre a Saúde PASA

Somos uma Associação na qual as pessoas podem confiar. Confiar suas vidas, suas famílias e o seu futuro. Somos um benefício exclusivo, que oferece um serviço atencioso de qualidade para todos que fizeram e fazem parte da empresa Vale. A exclusividade de ter mais do que um plano de saúde tem nome e se chama: PASA.

O Plano de Assistência de Saúde ao Aposentado Vale (PASA) foi criado em 1991 como forma de garantir que os aposentados da companhia e seus familiares continuassem a desfrutar de um atendimento de alto nível na área da saúde. A operadora superou as melhores expectativas e se tornou uma iniciativa de sucesso no segmento de autogestão. 

Nossa missão é "Oferecer o melhor cuidado com o máximo de carinho"

Agimos de maneira acolhedora e buscamos que todas as pessoas se sintam seguras e confiantes em fazer parte do PASA. Nosso intuito é proporcionar que cada pessoa aproveite o melhor da vida, sem preocupações com o acesso à saúde.

Com o esforço conjunto de mais de 300 empregados, trabalhamos para que os associados e usuários tenham acesso às mais modernas inovações da medicina, ao menor custo possível, de modo que o PASA continue a cumprir com êxito a missão que lhe foi dada por seus visionários fundadores. Nossos principais objetivos para os próximos anos são:

1. Cuidar das pessoas
2. Vanguarda na gestão da saúde
3. Instituição com ação perene
4. Cliente no centro

💡 Dicas de Ouro para Conseguir uma Vaga de Emprego

1. Documente seu trabalho de forma proativa

No presencial, híbrido e home office, seu trabalho precisa ser visível mesmo à distância. Registre decisões, processos e resultados em documentos acessíveis à equipe. Faça atualizações de status sem esperar ser cobrado. Essa prática cria um histórico de produtividade que protege você em revisões de desempenho.

2. Seja proativo na comunicação com sua equipe

No emprego presencial, híbrido e home office, a ausência de comunicação é interpretada como desengajamento. Não espere que te perguntem — informe o andamento das suas atividades, avise com antecedência sobre dificuldades, e confirme o recebimento de mensagens importantes.

3. Monte um escritório funcional mesmo em espaço pequeno

Não é necessário uma sala inteira para trabalhar bem de casa. Um canto dedicado, com mesa firme, cadeira ergonômica e boa iluminação já transforma qualquer ambiente em um escritório produtivo. O segredo está em separar fisicamente o espaço de trabalho do espaço de descanso — mesmo que seja apenas uma divisória simbólica.